6岁女孩因爆发性心肌炎生命垂危,医院实施儿童ECMO救治成功

时间 • 2025-10-28 11:22:10
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3月3日,成都6岁女孩静静(化名)因“腹痛、呕吐一天,伴有胸痛”前往医院就诊,后因病情持续恶化,转入成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科进行救治。此时,静静的心率已达到170~200次,心律不齐、四肢发凉、皮肤呈花样纹并伴有心源性休克。综合检查结果,医生确诊静静得的是爆发性心肌炎。

爆发性心肌炎是心肌炎的最危重类型,以病情凶险,迅速出现严重心律失常、心力衰竭或心源性休克为主要特征,死亡率可高达80%。早期使用体外生命支持是扭转循环衰竭及治疗的关键。

当晚,面对静静不断恶化的病情,该院儿童重症医学科张国英主任和她的ECMO团队迅速与儿外科、新生儿科、麻醉科及手术室专家(杨正兵、冯威、尹辰、悦光、付益勇、符洁、徐莉)组成MDT小组,迅速成功建立并运转ECMO体外循环。上机5小时后,患儿心律失常得到缓解,休克予以纠正。据了解,这是成都市妇女儿童中心医院首例儿童ECMO的成功实施。

ECMO医护团队

体外膜肺氧合(ECMO)是常用的体外生命支持方式,可部分或完全替代患者心肺功能,从而维持有效的循环和氧合,为心肺功能的恢复赢得宝贵时间。

静静的ECMO支持时间长达137小时,ECMO小组专设4名医生、8名护士,24小时轮流密切监测上机流速及氧供情况。“ICU里无假日”,每一位医护人员都心系着危重病人。静静上机最关键的48小时,张国英主任、郑星丽护士长更是整夜守候在科室里,密切关注着静静的状态。长期的循环支持为心肺功能恢复赢得了时间,对水电解质进行可控性调节,使低氧血症得到纠正,保护了静静的心脏改善了心衰问题。

病床上的静静

在医护悉心诊治与护理之下,患儿的心功能恢复,且无不良并发症。经过成都市妇女儿童中心医院重症ECMO医护团队近6天6夜的坚守,3月9日,静静成功撤离ECMO。3月11日,静静顺利撤下呼吸机,很快就能顺利出院了。

红星新闻记者王拓实习生李新笛

编辑张莉

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