死亡率很高！持续高温下，小心这种病！

近日

全国大范围地区

开启“炙烤”模式

多地最高气温超过40℃

这也导致热射病患者增多

甚至出现死亡病例

那么

什么是热射病？

它的症状是什么？

哪些人群容易得热射病？

警惕“高温杀手”

6月16日晚，一名患者因出现严重意识障碍被送至北京大学人民医院急诊科。接诊时，患者处于昏迷状态，体温高于42℃，被诊断为热射病。此后，患者很快出现多脏器功能衰竭，经过近7小时抢救后，于17日凌晨离世。

据医生介绍，该患者在户外带娃活动回家后，曾出现头晕乏力等先兆中暑症状，但并没有及时采取调适措施，而是继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内，直至“叫不醒”才被家人发现、送医，最终导致死亡。

6月到9月是热射病高发的时段，而高温、高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任医师赵永祯告诉记者，热射病是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃。

赵永祯表示，在临床上对于中暑常规分三级：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。在重症中暑里，又分成热痉挛、热衰竭和热射病。热射病是中暑里最重的情况，有很高的致死率。

这些症状要当心

那么，被热射病“盯上”，有哪些症状呢？

赵永祯介绍，体温升高是热射病的主要特征，患者核心体温多在40℃以上。核心温度指的是临床上测的直肠温度，直肠温度会比平时测的腋温高一摄氏度。早期即可出现严重损害，表现为谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。它还会出现多器官的损害，最严重的会引起人的凝血功能的异常。

这些人群需警惕

热射病的出现同样也有高危人群，如老年和幼儿，原因与体温调节处于失衡状态或体温调节中枢发育不完全有关；其次是高温高湿天气下，一些户外工作人员，如建筑工人、农民、交警、环卫工人等，以及一些特殊工种的人群，如在高温高热天气中进行训练的消防员或者是运动员。

赵永祯表示，并非只有在户外作业的人员是高发人群，一直在室内也有可能“中招”。在封闭的温度很高的环境，再加上一些老年人有些基础病，体温散热出现问题，会出现非劳力性热射病。而且，在密闭环境下，要注意通风。

如何预防和急救？

降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温、高湿及不通风的环境，减少和避免中暑发生的危险因素，保证充分的休息时间，避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

赵永祯提醒，如果感觉到胸闷、憋气、出大汗、乏力、头晕这些症状，意味着已经出现了先兆中暑的情况。首先应该脱离高温高湿的环境，到通风和阴凉处休息。同时尽量减少衣物，喝一些冰凉的饮料，增加通风，比如扇扇子，或者到有空调的环境当中。

但是，当患者体温升高伴有意识状态改变，或有脱水症状，如意识淡漠、呕吐和腹泻等情况，应该及时进行降温并到医院就诊。

1.离开高温、高湿环境，并测体温。通过体温，我们可以判定病情的严重程度。

2.迅速给患者降温。如将患者转移到阴凉的地方；将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

3.热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。需要注意的是，喝水所带来的补水效果并不高，还易引起呕吐。从医疗角度的现场救治，还是要大量的输液。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

4.不建议给热射病病人吃退烧药。因为，热射病跟普通感冒发烧不一样，它本身会引起肝肾的损害，用退烧药不一定能解决问题，还可能增加器官功能的损害。

5.最重要的一点就是尽快就医，去一些有ICU的医院。因为有重症监护室的医院，对于热射病能够及早进行全面的综合治疗，对于改善患者的愈后非常有帮助。

“热死人”

有时并不是一句玩笑话

在高温下

大家一定要注意防护

如出现中暑症状

要及时就医

你那里现在热吗？

你有哪些降暑小妙招呢？

农视网综合｜三农三人谈、人民健康、新华网、健康中国

编辑｜康轩山

主编丨蒋琳

监审丨钟倩